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11月15日下午,山西医科大学第一医院预防保健科社区卫生服务指导中心根据下元社区卫生服务中心临床需求,针对目前患病率较高的慢性疼痛临床如何规范合理用药问题邀请药学部栾淑伟做了题为“慢性疼痛综合征的镇痛策略”的医疗讲座,社区医务人员及规培医师共86人参加。
栾淑伟从慢性疼痛的发病危害、治疗现状、病理机制入手,引申出肌肉骨骼疼痛的NSAIDs治疗及NSAIDs疗效不佳时的治疗思考,使大家了解到从镇痛机制看,不同镇痛药物作用位点不同,NSAIDs及COX-2 选择性抑制剂可有效治疗伤害感受性疼痛,抗抑郁药可有效治疗神经病理性疼痛,阿片类药物更适于神经病理性和混合性疼痛的治疗。接着,她从专业角度对临床常用非甾体抗炎药(NSAIDs)如对乙酰氨基酚、依托考昔等广泛使用的剂型和剂量、达峰时间、注意事项、每日最大剂量进行了详细解读,提醒大家要关注复方制剂联用时剂量叠加及儿童、老年、肝肾损伤患者等特殊人群使用NSAIDs的用量,最后针对临床常见的NSAIDs药物治疗效果不佳更换另一个或者加量是否可以解决、慢痛NSAIDs药物治疗效果不佳时怎样解决、如何选择合适的阿片药物用于慢痛治疗才能使不良反应相对较少、使用方便、成瘾风险低、剂量安全等问题及抗抑郁和抗精神病药的使用重点、疑点、难点进行分析,让大家对慢性疼痛综合征的镇痛策略有了进一步了解。
大家纷纷表示受益匪浅,这些实用性强的药学知识将被在座医务人员应用于临床,更好地服务社区百姓。
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