最近，山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科成功为一名顽固性偏头痛、耳鸣、听力下降的中年男性患者施行了咽旁间隙肿瘤切除手术并获得圆满成功。

患者来自山西晋中，一年前自觉一侧有偏头痛症状，药物对症治疗后效果差，做纤维鼻咽喉镜检查未发现异常，近两月以来偏头痛症状渐加重，并出现单侧耳鸣耳闷、听力下降等症状，严重影响生活，为进一步明确诊治，就诊于山医大一院耳鼻咽喉-头颈外科。医师通过电子纤维咽喉镜以及颈部影像学CT与MRI检查，最终确诊为咽旁间隙肿瘤。

入院后完善各项化验及辅助检查、学科病例术前讨论，医生对瘤体血供有了全面掌握并制定出周密的手术方案。经过充分的术前准备，患者被推入手术室，由于手术风险较大、并发症率高，由耳鼻咽喉-头颈外科主任皇甫辉教授主刀手术，韩瑞主治医师与折素珍医生积极参与，麻醉科医生施以全麻，手术室护理师等密切配合协作。皇甫辉教授从鼻腔鼻窦入路切除肿瘤，开放筛窦，切除上颌窦后壁，进入翼突内侧，发现肿瘤生长在鼻咽与颈部之间，咽鼓管后内侧，包绕咽鼓管，毗邻颈内动脉水平段，仔细游离，小心翼翼地将瘤体与神经和血管分离，切除受侵犯之咽鼓管软骨段组织，在丝毫未损伤周围血管等组织的前提下，成功将肿瘤完整切除干净。患者术后未出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状。

皇甫辉教授提醒，咽颈部肿瘤大多为良性肿瘤，也有恶变可能，一般情况下肿瘤会逐步长大，若压迫咽喉与气管，会引起咽喉部异物感、呼吸急促、呼吸困难甚至窒息等临床症状，因此患者如果遇到咽喉部不适、异物感症状以及偏头痛，应该及时到医院就诊，做相关检查，排除器质性病变，假若咽颈部肿瘤一旦诊断确立，要立即接受外科手术治疗，以免延误病情。

制作：张文华

初审初校：皇甫辉

复审复校：张君

终审终校：程红