8月28日，山西医科大学第一医院骨科主任杨自权团队为一例不可修复巨大肩袖撕裂患者成功实施了山西首例肩关节镜下可吸收球囊植入术。

72岁的郭女士在无明显诱因的情况下出现肩关节活动范围逐渐受限，半月前就诊当地医院并完善右肩MRI提示右肩巨大肩袖撕裂。针对郭女士的病情结合查体，杨自权团队诊断为“不可修复的右侧巨大肩袖撕裂”，在详细向患者及家属说明病情并介绍治疗方案后，郭女士及其家属选择行“微创可吸收球囊植入术”进行治疗。

郭女士术前右肩关节正位片显示肱骨头上移明显

术前右肩MRI显示巨大间隙撕裂

可吸收球囊技术是指通过在肩峰和肱骨头之间植入一个小“水球”，下压肱骨头至肩胛盂位置，对三角肌提供平衡力，恢复肱骨头旋转中心并逆转近端肱骨上移的作用，重建了“肩关节活动的杠杆支点”恢复肩关节力偶的平衡。同时通过水球的植入避免了肩峰与肱骨头之间的摩擦，避免关节进一步老化。可吸收球囊具有多项技术优势：植入替代撕裂肩袖缓冲摩擦；精准定位且不破坏肩关节骨性结构、快速康复、微创、安全性高、球囊2年自然降解后保留二次手术机会等，其主要针对巨大不可修复肩袖损伤、轻至重度盂肱关节骨性关节炎以及65岁以上患者。

随着全球人口老龄化程度的不断加剧，肩袖损伤已成为一种临床常见的肩关节疾病。肩袖撕裂会导致肩关节无力、疼痛，很多日常活动无法完成，如梳头或穿衣动作，在夜间肩关节甚至会疼痛难以入睡。若不及时治疗可发展为巨大不可修复肩袖损伤，并出现盂肱关节骨性关节炎，既往针对巨大不可修复肩袖损伤患者多行反肩关节置换，但有创伤大、费用高等缺点。

术中，针对郭女士肩关节肩胛盂内侧缘1cm至肱骨大结节外侧缘的距离（40-50mm），杨自权团队选择适合患者的中号可吸收球囊植入，不仅以更加微创和安全的方式为巨大不可修复肩袖损伤患者提供了新的选择，标志着山医大一院乃至山西运动医学学科的发展达到全国领先水平。

简介

杨自权，骨科主任，主任医师，硕士研究生导师，英国博士学位，山西省学术技术带头人，山西省优秀专家，山西省高等学校优秀青年学术带头人，三晋英才骨干拔尖人才，山西省卫生厅首批临床高端领军人才。担任国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部骨科基础学会常务委员、中华医学会运动医疗分会上肢学组委员、中国医师协会运动医学分会全国委员、中国医药教育学会肩肘运动分会常委、中国老年医学会骨科分会全国委员，山西省医学会运动医疗专业委员会主任委员，山西省医学会骨科分会关节镜学组组长。英国女王大学、美国哈佛大学访问学者。

杨自权擅长肩髋膝关节初次置换和髋膝关节翻修；关节镜及微创手术治疗包括肩关节疾病（肩袖损伤、肩关节脱位、肩盂唇损伤、冻结肩等）、肘关节疾病（肘关节游离体、肘关节不稳、肘关节侧副韧带损伤等）、膝关节疾病（前后交叉韧带损伤、多韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位等）以及踝关节疾病（踝关节骨软骨损伤、踝关节不稳、游离体等）。

供稿：骨科郝耀

制作：张文华

初审初校：杨自权

复审复校：张君

终审终校：程红

发布：董希秀