10月22日,在山西医科大学第一医院精神卫生科副主任、老年亚专科带头人刘莎教授及病区负责人李剑虹主任医师的积极协调推动下,精神卫生科成功为2名阿尔茨海默病(AD)患者输注了新型抗淀粉样蛋白(Aβ)原纤维抗体药物——仑卡奈单抗(Lecanemab)。该疗法通过靶向清除脑内β淀粉样蛋白沉积,有望延缓疾病进展、改善患者生活质量。此次治疗标志着精神卫生科在阿尔茨海默病精准诊疗领域迈上了新台阶,为符合条件的早期AD患者提供了与国际同步治疗的新选择。


科学精准诊断,严格把握治疗黄金期AD的早期诊断与干预至关重要。仑卡奈单抗主要针对的是AD相关轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆,此次2名AD患者均由精神卫生科老年亚专科记忆门诊常规认知筛查收治入院,符合仑卡奈单抗适应症。早在2024年7月,刘莎参与编写了《早期阿尔茨海默病诊疗路径的精神科实践指导》,该指导明确了须通过核心生物标志物(如PET、脑脊液或血液等)严格确认患者大脑内存在Aβ病理特征,精准识别处于AD早期阶段的潜在获益人群,并首次提出结合疾病修饰治疗(如仑卡奈单抗)与非药物干预(认知训练、心理支持)的综合方案。这一成果不仅推动了我国早期AD诊疗的标准化,更为基层精神医疗机构提供了可操作的技术支持。

多学科权威护航,确保治疗安全规范此次治疗依托精神卫生科、神经内科、核磁影像科和影像医学科等多学科团队的紧密协作,并得到了药学部和医务部的支持,以及神经内科认知障碍带头人李阳主任医师的悉心指导。该药物的输注需遵循严格规范,使用前需要完善患者整体认知功能、核磁共振(评估脑微出血)、Aβ-PET、APOE基因型等相关检查,需要制定详尽的输注预案。第一次输注期间,患者需在院内接受密切监测,并定期进行认知评估及头颅核磁复查,确保尽早识别可能的淀粉样蛋白相关影像学异常。
早筛早诊,为记忆争取时间阿尔茨海默病重在早发现、早干预。专家提醒:如果本人或家人出现持续的记忆力减退(尤其是近事遗忘)、规划判断能力下降、语言表达困难或性格情绪明显改变等情况,应尽早前往记忆门诊进行专业筛查。
精神卫生科老年亚专科专家介绍

刘莎,北京大学医学博士,教授,主任医师,博士生导师,博士后合作导师,美国哈佛大学访问学者,山西医科大学第一医院精神卫生科副主任兼老年亚专科负责人、精神障碍人工智能辅助诊疗山西省重点实验室负责人、第五届中国精神医学杰出青年医生、山西省“三晋英才”支持计划拔尖骨干人才、山西省“重性精神障碍”科技创新人才团队负责人、兼任中国老年医学学会精神医学与心理健康分会常委兼总干事;山西省精神科专科联盟秘书;山西省医学会医学心理学分会侯任主任委员。主持国家自然科学基金2项,科技部重点研发计划1项及数十项省级项目。擅长老年期精神心理问题、精神分裂症、躯体疾病伴发精神心理问题、认知障碍以及痴呆伴发的精神行为问题的诊疗等。
门诊时间:周一上午,周三全天。

李剑虹,医学硕士,主任医师,心理治疗师,山西医科大学第一医院精神卫生科心身疾病与老年精神障碍病区主任,中国行为学会委员,中国心理学会会员,山西省健康协会精神病学专业委员会常务委员,山西省老年与心血管病委员会委员;从事精神科临床20多年,具有丰富的临床经验,擅长:焦虑抑郁、精神分裂症、双相障碍、心身疾病、老年精神障碍的诊断及治疗;在医脉通及国家级核心期刊撰写并发表论文。
门诊时间:周一全天,周二上午,周三下午,周五全天。
供稿:精神卫生科 王宇坤 刘莎
制作:张文华
初审初校:刘志芬
复审复校:张君
终审终校:程红
发布:董希秀