为深入推进卫生健康领域行风建设,加强医务人员医疗行为规范,保障医保基金安全,2月28日,根据晋卫应急函【2026】25号山西省卫生健康委员会《关于开展打击欺诈骗保规范医疗行为专项整治行动的通知》,山西医科大学第一医院医疗保险办公室牵头,会同医务部、护理部、信息管理中心,在前进院区康复医学科召开了“打击欺诈骗保规范医疗行为”专项整治行动启动会,医保办主任李文广、副主任亢砚芳,护理部副主任李莉、医务处李珊珊、信息运维中心王希等医保稽核组工作人员,康复医学科主任武俊英、护士长吕慧颐及科室医护技相关工作人员参加。

首先,李文广强调了开展专项行动的重要意义。他讲到,这是落实山西省卫生健康委员会为深入推进卫生健康领域行风建设,加强医疗机构管理,规范医务人员医疗行为,严厉打击欺诈骗保等违法违规乱象,全力保障医疗质量和工伤保险基金安全,维护患者合法权益的重要举措,要求科室要以规范诊疗活动全过程为核心,聚焦医疗行为中的风险隐患,认真开展自查自纠。
随后,亢砚芳传达了晋卫应急函【2026】25号文件精神,再一次强调此次专项整治活动时间紧、任务重,是全国范围自上而下的一次医保基金使用安全的大排查。医保稽核组工作人员向康复医学科发放了专门整理汇总的《康复科诊疗问题的违规红线清单》,为科室开展自查及整改提供参考。与会人员围绕医保政策、临床医疗护理工作中常见医保问题进行了热烈的讨论及现场咨询。
此次专项整治工作将按照文件总体要求、工作任务、工作安排及具体要求,继续深入临床一线加大政策宣传力度,营造医保为临床一线服务的良好氛围,提高全院职工对医保政策及医保基金规范使用的认识,保障全院共同维护医保基金的安全使用。
供稿:医疗保险办公室
图片:邓原琴
制作:张文华
初审初校:李文广
复审复校:温晓丽
终审终校:程红
发布:董希秀