为全面提升医疗数据的标准化、规范化与精细化管理水平，筑牢临床诊疗的数据基石，山西医科大学第一医院医务部联合教学部于4月10日、13日、20日、21日，分四场举办了医疗数据质量专项培训，规培医师、研究生、进修医师及各临床科室住院医师、主治医师680余人参加。

医务部刘敏副主任医师在开场中讲到，医疗数据质量直接关系到临床数据的科学性、精准性与实效性，更是医院等级评审的关键环节，当前，医院在数据录入、应用等环节仍存在短板，开展此次培训势在必行。随后以“如何提升医疗质量数据”为题展示了医院当前医疗数据质量的整体情况，重点围绕结构化病历书写、危急值报告、科间会诊、临床用血、药品权限管理、手术分级管理、重大手术上报、检查检验结果互认、不良事件上报等内容展开详细解析，并结合临床实际案例剖析了数据质量问题可能带来的严重风险，再次强调提升病历质量内涵、细化专科/专病结构化病历模板的重要性。

病案管理科编码组副组长王聪围绕住院病案首页填写等核心内容进行了系统讲解，现场演示了数据缺失、录入不规范、字段逻辑错误、数据重复等突出问题，深入剖析问题根源，为精准整改指明方向。

参会人员表示此次培训与日常医疗工作息息相关、收获颇丰。下一步，全院各临床科室将以高标准、严要求推进数据质量融入日常医疗工作，将数据质量内化为职业习惯，不断夯实数据根基，为医院高质量发展注入强劲动力。

供稿：医务部 刘敏 段昳蕾

制作：张文华

初审初校：兰丽珍

复审复校：张君

终审终校：杨丽红

发布：董希秀