系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的慢性自身免疫性疾病，感染不仅是诱因，也是导致SLE患者出现并发症和死亡的重要原因。该病患者免疫功能紊乱，且长期使用激素和免疫抑制剂治疗，感染几率更高。

SLE患者可以选择性地接种疫苗来预防感染，但由于病情复杂，为了避免影响疫苗接种效果、接种后不良反应或加重病情，接种前必须到综合性医院风湿免疫科接受接种前筛查。

适合接种者7天内持《系统性红斑狼疮患者疫苗接种筛查记录单》到接种门诊完成接种，接种后一个月到综合性医院风湿免疫科随访。7天内未接种者需重新筛查。

灭活疫苗（如HPV疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗等）的最佳接种时机：病情稳定期或者在计划开展免疫抑制或清除B细胞治疗前，可按照常规程序接种。

处于病情活动期和正在使用大剂量激素、免疫抑制剂及生物制剂治疗的患者应避免接种，否则无法产生足够免疫应答。

某些疾病缺乏有效的治疗手段，建议SLE患者在暴露后接种疫苗，如破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。

减毒活疫苗SLE患者应谨慎接种或避免接种，如卡介苗、脊髓灰质炎减毒疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗、轮状病毒减毒活疫苗等。

预防感染对SLE的防治具有重要意义，从疫苗的种类、有效性和安全性出发，选择合适的时机接种疫苗预防感染效果持久、针对性强，且成本较低，可成为SLE患者预防感染的重要手段。

制作：张文华

初审初校：温鸿雁

复审复校：张君

终审终校：程红