9月20日，由山西省康复医学会康复护理专业委员会主办的2025年心肺康复护理新技术培训班分会场活动在山西医科大学第一医院胸外科示教室举行。本次活动以“教学相长——临床护理教学查房” 为主题，围绕胸腔镜下肺叶切除术患者的个性化护理展开深度研讨，来自全省各级医院的护理专家及骨干齐聚一堂，共同参与病例分析、护理方案研讨与专业知识交流。

教学查房由山大一院胸外科护士长王霁羽主持，中医康复医学会心肺康复护理专业委员会副主任委员郑彩娥、山大一院康复科护士长吕慧颐莅临指导。查房过程中，胸外科团队以 52 岁男性患者徐某的临床案例为核心展开系统分析。

该患者因胃癌术后复查发现右肺上叶占位性病变入院，既往有高血压、血糖升高病史及头部外伤手术史，于 9 月 17 日接受胸腔镜下右肺上叶楔形切除术。针对患者术后恢复需求，护理团队从病例介绍、疾病知识科普、护理问题干预及成效评价等维度进行全面讲解：在病例环节，详细呈现患者基本信息、入院评估结果（日常生活能力、压力性损伤等评估均达正常标准）、病史及病程进展，清晰梳理术前准备、手术过程及术后每日治疗重点；疾病知识科普部分，系统解读肺癌的流行病学现状、常见症状、组织病理学分类及手术、化疗、靶向治疗等多维度治疗手段，为护理方案制定提供理论支撑。

针对患者术后核心护理需求，团队精准识别“疼痛管理”“气体交换受损”“并发症预防（感染）” 三大关键问题，并制定个性化干预方案。其中，疼痛管理采用 “体位护理 + 物理减痛 + 三阶梯药物镇痛”的综合策略，将患者疼痛评分从2分降至0分；气体交换受损护理通过密切监测呼吸状态、指导患者正确有效的使用呼吸训练器与有效咳嗽、定时翻身叩背、雾化吸入及营养支持，显著缓解患者气短症状；感染预防则聚焦伤口与胸腔引流管护理，明确水封瓶放置标准及引流管脱落应急处理流程，确保患者术后无并发症发生。

此外，查房还拓展讲解了AJCC肺癌TNM分期知识，分享个性化护理在疼痛管理、呼吸道护理中的显著成效 —— 患者恢复顺利，家属满意度高，充分体现了精准护理对术后康复的重要价值。现场还设置了互动试题环节，强化参会人员专业记忆，最后以“如何构建该患者个性化营养支持与肺康复联合策略”作为课后思考，引导大家进一步探索护理优化方向。

活动尾声，郑彩娥、吕慧颐对此次教学查房给予高度评价，认为案例选择典型、护理逻辑清晰、干预措施精准，为全省心肺康复护理临床实践提供了可借鉴的经验。郑彩娥在总结中讲到，ERAS（快速康复外科）的核心优势是重塑围手术期的管理，从预康复的理念出发，通过优化术前、术中、术后全流程诊疗与护理措施，打破传统围手术期“长时间禁食禁水、过度依赖、卧床静养”等模式，核心目标是减少手术应激反应、降低并发症风险、缩短住院时间，最终实现患者快速、安全、舒适的康复。

参会护理人员纷纷表示，此次查房内容贴合临床实际，既有理论深度，又有实操指导意义，将把所学经验应用于日常工作，助力提升肺癌术后患者护理质量与康复效果。

此次教学查房为全省护理同仁搭建了临床经验交流与专业能力提升的优质平台，不仅推动了山西省心肺康复护理新技术的推广与应用，更加强了全省护理团队的专业交流与协作，为进一步提升区域内肺部手术患者护理水平、改善患者预后奠定了坚实基础。

供稿：胸外科 李炜琼 王霁羽

制作：张文华

初审初校：张弘广

复审复校：温晓丽

终审终校：程红

发布：董希秀