问：什么是甲状腺细针穿刺检查？

答：甲状腺细针穿刺是甲状腺疾病诊断的重要辅助手段，通过超声引导下进行甲状腺细针穿刺，获取甲状腺细胞病理学检查。甲状腺细针穿刺操作方便简单，在门诊即可完成，患者痛苦小，局部损伤较小。

问:甲状腺细针穿刺前需要做哪些准备？

答：1. 抗凝血、抗血小板聚集药物及活血化瘀药物需停用7天，例如，阿司匹林、氯吡格雷等。其它日常用药无需停药，正常服用，例如，降压、降脂、降糖药等。

2. 穿刺前正常饮食，无需空腹，着低领上衣，不佩戴项链等颈部饰品。

3. 需要家属陪同。

4. 若近期血压控制较差，咳嗽频繁，颈部皮肤感染等，请择期检查。

问:甲状腺细针穿刺如何操作？

答：1. 患者通常采用平卧，充分暴露颈部。

2. 消毒、铺巾。

3. 在超声引导下局部皮下麻醉。

4. 超声引导下细针穿取结节处细胞。

5. 术后立即用无菌敷料贴于穿刺点处，同时压迫穿刺点及周围范围组织，确认无出血后向患者交代穿刺术后注意事项，并准予患者离开。

问:甲状腺细针穿刺后需要注意哪些？

答：1. 注意创口护理：保持创口清洁，避免感染。

2. 避免剧烈运动：防止创口出血或肿胀。

3. 观察局部症状：如有无红肿、疼痛、出血等。

4. 谨慎用药：一周内需避免服用抗凝血、抗血小板聚集药物及活

血化瘀药物。

5. 保持情绪稳定：避免紧张、焦虑等情绪。

在甲状腺穿刺活检后，应密切关注自身状况，如出现异常症状及时就医。

问：甲状腺细针穿刺检查可能出现的并发症及处理情况？

答：1. 穿刺部位局部出血和血肿：穿刺出血发生率较低，出血多发生在腺体表面或穿刺针经过的穿刺路径。通常局部压迫即可止血，酌情也可加压包扎、冰敷防止再次出血，少有出血不止或血肿压迫的症状。

2. 呛咳：多由穿刺针损伤气管所致。

3. 穿刺部位局部疼痛：部分患者有轻微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐渐消失。患者持续疼痛可口服止疼药对症处理。

供稿：门诊部 阎虹 赵丽萍  图片均来源于网络

制作：张文华

初审初校：弓玉红

复审复校：张君

终审终校：程红

发布：董希秀