“咳得睡不着”“上个楼就喘”“穿衣服都觉得累”……很多人把这些归到“年纪到了”,却没意识到,可能是肺在悄悄“退化”。如果有了慢阻肺、哮喘这些慢性呼吸疾病,肺就会像两只逐渐失去弹性的气球一样,想鼓起来,没那么容易了;想缩回去,也费劲。
为了帮助更多人找回轻松呼吸的感觉,以下为一些实用的呼吸康复方法,不用跑医院,在家就能练。
为什么要做呼吸康复?其实是“气球原理”
健康的肺,原本像两个弹性很好的气球:吸气时鼓得饱满,送进氧气;呼气时自然回缩,排出废气。可一旦生了病,比如慢阻肺、哮喘,或者长期卧床不活动,这对气球就开始慢慢变硬吹不动,也缩不回去,结果就造成气流被堵住了,氧气进不来,走几步路就喘,甚至日常起居都费劲。肺康复要做的就是用科学的方法,让“僵硬的气球”重新变得有弹性,让负责呼吸的肌肉,比如膈肌、肋间肌,重新有力起来,同时学会怎么呼吸更省力。有数据支持,坚持规范呼吸康复的人,能有效缓解气短症状,提高日常生活能力。
哪些人群适合做呼吸康复?看看有没有你
不是非得重症才需要呼吸康复。只要您有呼吸方面的小困扰,都可以开始关注:
1.有慢性呼吸疾病的:慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、支气管扩张等,特别是平时就气短、总急性发作的人;
2.刚做过肺部手术的:比如肺癌、肺结节术后,练肺能帮肺更好地张开,减少感染、肺不张的风险;
3.长期躺着或久坐不动的:有些是因为心脑血管病卧床,有些是年纪大了不爱动,肺里容易积痰、功能退化,练一练能防不少并发症;
4.爬楼喘、气不够用的普通人:呼吸康复不靠什么高大上的机器,关键是方法对、能坚持。
四个居家训练,每天花点时间,肺会慢慢变好1.腹式呼吸——让膈肌“上班”
这是最基础、最核心的一个动作,主要练膈肌,膈肌是最主要的呼吸肌肉。躺着或坐着都行,手放在肚子和胸口上,用鼻子慢慢吸气,感觉肚子像气球一样鼓起来(放在肚子上的手会被顶起来),胸口尽量不动;屏住一两秒,再用嘴慢慢呼气,肚子慢慢瘪下去(手可以轻轻按一按帮忙);吸气短、呼气长,最好吸呼比是1比2至1比3。频率:每天三次,每次五到十分钟。刚开始觉得累就少练会儿,慢慢增加时间。
2.缩唇呼吸——喘的时候用它,能稳住
很多人一喘,呼气太快,二氧化碳排不出去,下一口吸气就吸不进来,越喘越厉害。缩唇呼吸就是让呼气更彻底,把废气排干净。
鼻子吸气,嘴唇缩成吹蜡烛的样子,慢慢呼气,像“轻轻吹动火苗但不吹灭”。不着急,慢慢来。频率:每天三次,每次五到十分钟。平时走路、上楼觉得喘了,随时用这个办法,能很快让呼吸平稳下来。
3.有效咳嗽——排痰不费力
有痰的时候,光靠蛮力咳,又累又容易伤及气道,还咳不出来,用对了方法,痰才出得来,也减少感染风险。取坐位,先做三四次腹式呼吸,深吸一口气,屏住三四秒,身体往前倾一点,双手抱住肚子或者轻轻按住下胸部,连续用力咳两三次:第一下轻咳,让痰松动;第二下稍用力,把痰推到喉咙口;最后一下咳出来。
注意:别太用力,伤了气道。如果痰太黏咳不出,先喝点温水润润嗓子,或者雾化后再试试。
4.动起来——让肺“被迫”工作
光练呼吸还不够,身体动起来,肺才能真正“练”到。
记住:从低强度开始,别贪快。
术后或卧床的人:先练床上坐起、活动脚踝,慢慢到床边站、原地踏步;
能下地的人:每天散步五分钟起步,每周增加两三分钟,慢慢到每次十五至二十分钟,最终达到走的时候能正常说话,不喘粗气就行;
体力好一点的:可以打打太极拳、练八段锦、呼吸康复操这些温和的运动,但别跑别爬陡坡,别给肺添负担。
三个小提醒,走得稳、不踩坑1.别急,慢慢来:肺康复是个慢功夫,一般要两三个月才能看到明显变化。练两天没感觉就放弃,太可惜了。
2.不舒服就停:练的时候如果胸痛、头晕、心跳过快(超过100次/分),立刻停下来休息。要是歇一会儿还不舒服,就得去医院看看。
3.日常护理别落下:康复期间一定得戒烟(二手烟、三手烟也别碰),少接触油烟、粉尘、冷空气这些刺激物。天冷注意保暖,预防感冒,感冒一次,肺功能就可能退一步,康复进度也受影响。
呼吸是每一天的事,顺畅地呼吸,才能过好每一天。从今天开始,慢慢练,您会感受到呼吸变顺了,心情也舒畅了。
供稿:呼吸与危重症医学科 李芳
制作:张文华
初审初校:任寿安
复审复校:温晓丽
终审终校:杨丽红
发布:董希秀