作为2021级临床医学专业的学生刘钰婕，我有幸在消化内科进行了为期三周的实习。这段时间里，我不仅接触到了真实的临床环境，还在带教老师的指导下参与了查房、病例讨论和小讲座，对消化系统疾病有了更深刻的理解。这段经历让我受益匪浅，也让我更加坚定了成为一名医生的信念。

教学查房：理论与实践的结合 

每天早上8点，我们都会跟随带教老师进行查房。查房不仅是了解患者病情变化的重要环节，更是我们学习临床思维的最佳机会。

让我印象深刻的是，老师对待每一位患者都极其耐心。他会仔细询问患者的症状变化，认真查体，并针对患者的疑问给予详细的解答。面对焦虑的家属，老师总是以温和的语气解释病情和治疗方案，让家属安心。这种“以患者为中心”的医者仁心，让我深深感受到医学不仅是科学，更是人文关怀的体现。在查房过程中，老师还会结合具体病例向我们提问，比如：“这位患者肝功能异常的可能原因有哪些？”“如何调整治疗方案？”这促使我们主动思考，而不是被动接受知识。通过这样的互动，我学会了如何将书本上的理论知识与临床实际相结合。

胃食管反流病（GERD）小讲座：从机制到治疗 

实习期间，老师还专门为我们安排了一场关于胃食管反流病（GERD）的小讲座。GERD是消化内科的常见病，但它的临床表现多样，有些患者甚至以“慢性咳嗽”或“胸痛”为首发症状，容易误诊。

老师从发病机制讲起，详细解释了食管下括约肌（LES）功能失调、胃酸反流对食管黏膜的损伤，以及长期反流可能导致的Barrett食管等并发症。随后，他结合典型病例，介绍了GERD的*诊断标准（如胃镜检查、24小时pH监测）和阶梯式治疗方案（生活方式调整、PPI药物治疗、必要时手术干预）。

讲座结束后，老师还鼓励我们提问，并分享他在临床中遇到的特殊病例。这种互动式的学习方式，让我对GERD有了更系统的认识，也让我意识到临床诊疗需要个体化思维。

实习感悟：医学之路，任重道远 

三周的消化内科实习虽然短暂，但让我收获颇丰：

1. 临床思维比知识更重要——书本上的知识是固定的，但患者的病情千变万化，如何灵活运用所学是关键。

2. 医患沟通是诊疗的重要部分——耐心倾听、清晰解释，能极大提升患者的依从性和信任度。

感谢消化内科每一位老师的悉心指导，也感谢患者们的信任与配合。这段实习经历让我更加明确了未来的方向——做一名既有扎实医术，又有温度的医生。

未来的路还很长，但每一步，我都会脚踏实地走下去。

供稿：教学部

制作：张文华

初审初校：刘霞

复审复校：温晓丽

终审终校：程红

发布：董希秀